分級護理制度
分級護理是根據患者病情的輕重緩急護理級別由醫生以醫
囑的形式下達。分為特別護理、一級護理、二級護理和**護理。
一特別護理
1、適用物件病情危重需隨時觀察以便進行搶救的患者如嚴重創傷、各種複雜疑難的大手術後、器官移植、大面積燒傷和「五衰」等患者。
2、護理要求
(1)設立專人24小時護理嚴密觀察病情和生命體徵變化
(2)制訂護理計畫(icu、nicu患者均有護理計畫 5月1日實施)嚴格執行各項技術操作規程落實護理措施正確執行醫囑及時準確填寫特別護理記錄單。
(3)備齊急救藥品和器材以便隨時急用。
(4)認真細緻做好各項基礎護理工作嚴防併發症確保患者安全。
(5)了解影響患者心理變化的各種因素給予必要的心理護理和疏導適時進行健康教育。
二一級護理。
1、適用物件病情危重絕對臥床休息的患者如重大手術後、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產兒等。
2、護理要求
(1)每15—30分鐘巡視患者一次密切觀察病情變化及生命體徵。
(2)制定護理計畫嚴格執行各項診療及護理措施及時填寫護理記錄單。
(3)按需準備搶救藥品和器材。
(4)認真細緻做好各項基礎護理工作嚴防併發症。
三二級護理。
1、適用物件病情較重生活不能完全自理的患者如大手術後病情
穩定者以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等。
2、護理要求
(1)每1—2小時巡視患者一次注意觀察病情。
(2)生活上給予必要的協助了解患者病情動態及心理狀態滿足其身心兩方面的需要。
(3)生活上給予必要的協助。
(4)按時記錄護理記錄單病情變化時及時記錄。
四**護理。
1、適用物件病情較輕生活基本能自理的患者如一般慢性病、疾病恢復期及手術前準備階段。
2、護理要求
(1)每日巡視患者兩次觀察病情。
(2)按護理常規護理。
(3)督促患者遵守院規了解患者的病情及心理動態需求。
(4)做好健康教育。
查對制度
一處理醫囑、轉抄服藥卡、注射卡、護理單等時必須認真核對患者的床號、姓名執行醫囑時應註明時間並簽字。醫囑要班班查對每天總查對。每週大查對一次**長參加並簽名。
每次查對後進行登記參與查對者簽名。
二執行醫囑及各項處置時要做到「三查、七對」。三查操作前、操作中、操作後查對七對對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。
三一般情況下不執行口頭醫囑。搶救時醫師可下達口頭醫囑**執行時必須複誦一遍確定無誤後執行並暫保留用過的空安瓿。搶救結束後及時補開醫囑(不超過6小時)。
四輸血取血時應和血庫發血者共同查對。三查血的有效期、血的質量及輸血裝置是否完好八對姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類及劑量。在確定無誤後方可取回輸血前由兩人按上述專案複查一遍。
輸血完畢應保留血袋12—24小時以備必要時查對。將血袋上的條形碼貼上於交叉配血報告單上入病歷儲存。
五使用藥品前要檢查藥瓶標籤上的藥名、失效期、批號和藥品質量不符合要求者不得使用。擺藥後須經兩人查對後再執行。
六抽取各種血標本在注入容器前應再次查對標籤上的各項內容確保無誤。
衛生部關於印發分級護理
衛生部關於印發 綜合醫院分級護理指導原則 試行 的通知 衛醫政發 2009 49號 各省 自治區 直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局 為貫徹落實 條例 進一步加強醫院臨床護理工作，規範臨床分級護理及護理服務內涵，保證護理質量，保障患者安全，我部組織專家研究制定了 綜合醫院分級護理指導原則 試行 ...
護理查對制度
四 手術病人查對制度 1 核對病人 應根據手術通知單和病歷核對病人床號 姓名 性別 年齡 診斷 手術名稱及部位 左 右 術前用藥 藥物過敏試驗結果及配血報告。把好 四關 1 接病人之前，與病房 查對。2 進入手術間之前，與巡迴 查對。3 進入手術間之後，與麻醉醫生查對。4 麻醉之前，與手術醫生查對。...
護理查對制度
護理人員在執行各項 護理等工作之前，必須堅持查對制度，按要求認真查對，必要時須兩人查對，防止差錯事故的發生。一 服藥 注射 輸液查對制度 1 必須嚴格執行三查七對。三查 操作前查 操作中查 操作後查。七對 床號 姓名 藥名 劑量 濃度 時間 方法。2 備藥前要檢查藥品有無沉澱 混濁 變質，瓶口有無鬆...