呼和浩特市中蒙醫院
一、實習時間:4周
二、 目的要求:
1、培養全心全意為患者服務的思想,樹立認真負責、一絲不苟的良好醫德醫風。
2、掌握患者病史採集、體格檢查的特點和方法、熟悉常用檢查正常值和常用藥物劑量。
3、掌握腦病科常見疾病的診斷、鑑別診斷及處理原則。
三、 時間安排及分組
實習生分組在病房實習4周。
四、 業務要求達到的標準:
1、在上級醫師指導下,通過臨床實踐並結合教科書及參考書,學習和初步掌握正確的臨床思維方法,培養獨立分析和處理臨床問題的能力。
2、通過臨床實踐,熟練掌握腦病科常見疾病的病史採集、體格檢查和診治方案的制定(包括相關實驗室檢查),以及患者基本護理。
3、學習和掌握腦病科常見疾病的臨床表現、診斷要點、鑑別診斷和處理原則(具體要求疾病見下述)。
4、了解和初步掌握常用腦病科查體操作。掌握常用藥物劑型和劑量。
5、在上級醫生指導下,掌握腦病科常見急症的診斷/鑑別診斷和處理原則。
五、培養方法
1、教學方法
(1)主要通過臨床實踐進行學習。上級醫師(尤其是查房主治醫師)應按照以上要求,重點突出、條理清楚地進行疾病的診斷/鑑別診斷和**處理,適當介紹本科常見疾病新理論和新進展,指導閱讀有關教材和參考書,重點要培養學生獨立工作能力和正確的臨床思維。應發揮學生主觀能動性,強化實踐和操作能力訓練。
(2)參加科室業務學術活動及全科和專業組病案討論。
(3)全科病人組間交叉學習。要求帶教老師每週給實習同學小講課一次,每日夜間查房。實習同學應充分利用帶教老師夜班查房時進行交叉學習。
2、具體作法
(1)每個實習生根據病房具體情況,分管4張病床。在上級住院醫師(包括進修醫師)指導下,對分管病床新收病人進行詳細病史採集和查體,開相關化驗單,完成全病歷,向上級查房主治醫師匯報。同時應獨立完成病程志、病程階段小結、出院志、轉科志、死亡志、接收志和各種操作知情同意書等相關臨床記錄。
所完成的各種臨床記錄必須經上級具有醫師執照的執業醫師檢查簽字方可生效。
(2)實習醫師必須按時上下班,必須參加每日夜間帶教老師查房。
(3)每輪臨床實習完成後,參加腦病科教研室統一組織的專業考核筆試及獨立完成乙份病歷書寫。病房主治醫師和住院醫師組成考核小組,集中討論,對每位實習同學醫德醫風、實習態度和專業能力進行綜合評估,並按百分制評分。綜合考核不合格,尤其是不認真實習,甚至嚴重違反腦病科臨床實習者,應退回醫學院或要求其重新輪轉實習。
附件:一、要求學習、掌握的內容和腦病科常見疾病
1、正常人體生理解剖結構
2、熟練掌握《診斷學》中常見症狀及體格檢查
3、心血管疾病:高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
4、神經系統疾病:短暫性腦缺血發作、腦梗死、腦出血、頭痛
5、其他:頸椎病
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