44抗菌藥物分級管理制度

為貫徹《抗菌藥物臨床應用指導原則》實施細則（試行）和衛生部有關檔案精神，加強醫院抗菌藥物的使用管理，根據醫院用藥目錄和用藥情況，特制定本制度。

1.根據各種抗菌藥物的作用特點、療效和安全性、以及藥品**等因素，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類。

2.抗菌藥物分級原則：

非限制使用：經臨床長期應用證明安全、有效，**相對較低的抗菌藥物。

限制使用：鑑於此類藥物的抗菌特點、安全性和對細菌耐藥性的影響，需對藥物臨床適應證或適用人群加以限制，**相對較非限制類略高。

特殊使用：包括某些用以**高度耐藥菌感染的藥物，一旦細菌對其出現耐藥，後果嚴重，需嚴格掌握其適應證者，以及新上市的抗菌藥，後者的療效或安全性方面的臨床資料尚不多，或並不優於現用藥物者；藥品**相對較高。

3.臨床選用抗菌藥物應遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》，根據感染部位、嚴重程度、致病菌種類以及細菌耐藥情況、患者病理生理特點、藥物**等因素加以綜合分析考慮，參照「各類細菌**染的**原則及病原**」。