靜脈穿刺成功的護理體會

摘要靜脈穿刺是最常見,最基礎的護理技術操作,如何提案高技術操作的效率,減輕患者的疼痛,提高患者及家屬的滿意程度,減少護患糾紛,高質量的完成任務,是乙個值得研究解決的課題。

關鍵詞靜脈穿方法疼痛

靜脈輸液**是臨床護理人員最常見、使用頻率最高的一項無菌技術操作。據統計,90%~95%的住院患者需要靜脈輸液**。為實施成功的靜脈穿刺,是值得大家**的乙個問題,在此,將靜脈穿刺經驗介紹如下:

1.針頭大小的選擇:選擇針頭大小,原則上是根據靜脈大小及深淺部位而定。

一般頭皮正中靜脈,額、顳、耳後靜脈,手指淺靜脈,指(趾)間靜脈的穿刺均可用4.5號、5.5號直針,肘靜脈、大隱靜脈、靜脈推注或採血宜用5.

5號、7號直針。

2.進針手法:根據進針時針頭與**所成角度不同,分為直刺法與斜刺法。

直刺法是指在欲穿刺的靜脈上,針頭與**成10°~45°角,針頭斜面向上,通過**將針尖直接刺入靜脈腔內。斜刺法是指在欲穿刺的靜脈旁側距離1cm~1.5cm處,針頭與**成20°~30°角,將針頭刺入皮下,然後在皮下潛行0.

8cm~1cm後刺入靜脈腔內。直刺法適合於頭皮靜脈、手背及足背淺靜脈、指(趾)間靜脈。斜刺法適合於肘靜脈、大隱靜脈、小隱靜脈。

3.角度、力度和深淺度:一般來說,進**時角度不易過大,也不可過淺或過深,而且進入血管時要根據血管的特性決定。

管壁厚、硬、易滾動者,角度相對大一些,力度要重一些,且往往要超過40°為宜,這樣針尖銳利部分充分接觸血管壁,使滾動血管不易滑動。對內側表淺、脆性大血管要保持低角度、小力度、平行進針,見回血後一般不易繼續進針,以防穿破血管,使穿刺失敗。

4.靜脈穿刺部位的選擇及方法:

在靜脈穿刺過程中,因年齡、疾病和**目的不同,對穿刺部位的選擇各不同,新生兒至3歲的易用頭皮靜脈,3歲以上至12歲宜選用四肢靜脈。對血管粗而明顯易固定的病人,可用45度角刺入血管,有落空感見回血後平行於血管腔進針0.5cm。

病人反應疼痛小。