根管治療中折斷器械如何取出

2021-03-04 09:40:37 字數 806 閱讀 8159

(5)鉗取法:若斷針位於根管上1/3,建立通路後,可用斷針取出鉗單獨取出,或者用超聲將斷針震鬆後,用斷針取出鉗取出斷針。

(6)拔髓針輔助取出法:當折斷器械為拔髓針或螺旋充填器時,借助拔髓針的倒刺,用於斷針的試取。

儘管折斷器械取出的方法很多,但仍有部分折斷器械難以取出。影響折斷器械取出的主要因素有兩點:首要因素為斷針所處根管深度,橫截面直徑及根管彎曲度。

一般情況下,如能暴露折斷器械總長度的1/3,常可以取出;如果折斷器械處於比較直的根管中也較容易取出;如果折斷器械部分處於根管彎曲處,並且牙本質厚度容許建立從根管口到器械冠方的通道,斷針也是可能被取出的;但是如果斷針處於根管彎曲處以下至根尖區,則很難建立安全的通道,折斷器械很難取出。其次,折斷器械的種類也是影響取出的重要因素。螺旋充填器等折斷較長的器械較易取出;而鎳欽銼在超聲的熱作用下可能再次折斷,較難取出。

在取折斷器械時應注意以下幾點:①在多根牙中使用超聲取斷針,當斷針從乙個根管流出後可能流人另乙個根管口,為了預防其發生,應提前在其他根管口放置棉球或者提前將其他根管充填;②在超聲的熱作用下鑷欽器械可能會再次折斷,並落人根管更深處,因此超聲取斷針應注意避免功率過大,以防產熱過度;③為避免側穿或將斷針推出根尖孔,去除斷針周圍的牙本質時,要視野清晰,避免在斷針上加力。

預後和觀察:並非所有折斷器械都會影響根管**的效果,斷針取出術和斷針通過術,均能完成根管深部的預備、清潔和充填。如果折斷器械位於根尖部楔人根管內不能取出,根管內基本清潔,患牙無臨床症狀,未取出的折斷器械可起到根充物的作用。

應進行預備和根充,並定期觀察,必要時行根尖手術。如果折斷器械超出根尖孔,患牙炎症消除後,可行根尖手術;也可以進行預備和根充,並定期觀察,必要時行根尖手術。

EDTA在根管治療中的應用

摘要 edta可以與牙本質中羥基磷灰石的鈣離子形成穩定的螯合物,使根管內的牙本質軟化,器械易進入,根管預備更加順利,根管成形更加完善。關鍵詞 deta凝膠 根管鈣化 中圖分類號 r961 文獻標識碼 a 文章編號 1004 4949 2013 03 0 01 目前在臨床 牙髓疾病過程中,常會用到化學...

根管治療中根尖問題小剖析

摘要 根管 是牙髓病和根尖周病的國際上最常用的有效 方法。根管 術的原理是通過機械和化學方法去除根管內的大部分感染物,並通過充填根管 封閉冠部,防止發生根尖周病變或促進已經發生的根尖周病變的癒合。而根管 中的根尖問題也是重中之重,就此我們本篇文章就根尖問題作出剖析。一 根尖未發育完成的牙齒的 根尖未...

什麼是根管治療

很多患了牙疼的朋友可能都會問 什麼是根管 我是否需要做?那麼,請繼續看。牙齒疼痛多數是由於齲齒過深造成牙髓組織受細菌感染發生炎症所致。這類牙病的 都需要採取 根管 方案。讓我們通過學習下面幾個概念,來了解吧。1 根管 就是在你牙根裡面走行神經和血管的那個通道。在x光下可以看到牙根中間有一條黑色的細線...