2023年工作計畫

2021-03-04 09:41:20 字數 3940 閱讀 7832

2023年中醫院護理部工作計畫

2023年護理部工作計畫將圍繞創中醫醫院二甲工作為目標,全面落實和貫徹中醫院二甲標準,充分發揮中醫特色優勢。在加強患者安全管理,保障患者護理安全,加強**培訓,提高各級**技能水平,開展優質護理服務,提高護理服務品質等方面開展工作,現計畫如下

一、2023年護理工作指標:

1、護理技術操作合格率達≥85%、中醫護理技術操作合格率達≥90%。

2、基礎護理合格率達≥95%

3、分級護理合格率達≥95%

4、護理檔案書寫合格率達≥95%

5、護理人員理論知識考核平均得分≥80分

6、急救物品完好率達100%

7、器械消毒滅菌合格率達100%

8、護理人員培訓率達≥90%,護理人員繼續教育學分、學時達到規定要求。

9、年院內壓瘡次數為0(難免性壓瘡除外)

10、護理嚴重差錯發生次數為0.

11、開展中醫辨證施護合格率達≥95%。

12、病人對護理服務工作滿意度≥95%。

二、貫徹落實《中醫院創二甲醫院評審標準》精神,加強中醫理論與中醫技術操作在臨床護理工作中的應用。積極開展中醫特色護理

(1)、繼續貫徹落實《中醫院中醫護理工作指南》,提高全院護理人員中醫護理技能,充分發揮中醫優勢和特色護理在臨床護理服務中的應用。

(2)、建立健全護理組織管理體系,制度各層次護理管理崗位職責,對護理人員進行分層次管理,制定分層次護理人員崗位職責。

(3)、制定中醫藥知識和技能培訓計畫,並組織實施。**每年接受中醫藥知識和技能崗位培訓時間≥30學時,在三年內使全院護理人員70%以上接受100學時的中醫藥知識和技能培訓。

(4)、組織制定並完善中醫護理常規、技術操作規程等,並落實到臨床工作中。

(5)、積極開展中醫特色護理,充分發揮中醫藥特色優勢,開展不同形式的生動的中醫藥特色的**和健康指導。在實際護理工作中能真正體現辨證施護。

(6)、加大對中醫護理人員的引進力度,使病房護理人員總數與病區實際開放床位數的比例達到0.4:1。

(7)、建立中醫特色護理質量標準,並組織實施。進一步完善護理質量評價體系,為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。

(8)、規範中醫特色病種護理,每個病區確定辯證施護病種≥2種以上,優勢病種開展中醫特色護理服務。能為病人實施辨證施護。

(9)、積極鼓勵科室開展中醫護理適宜技術,每個病區開展中醫適宜技術專案》2種以上,並應用於臨床。醫院將給予一定的政策傾斜。按比例給護理部20%的提成作為激勵措施。

(10)、規範護理查房制度,運用中醫護理理論和技術指導臨床辯證施護,建立中醫護理查房病歷討論記錄,提公升查房質量,以提高專業知識水平及實踐能力。

三、根據衛生部《2023年「優質護理服務示範工程」活動方案》,繼續開展「優質管理服務示範工程」活動。

1、組織**認真學習衛生部關於「優質護理服務示範工程」相關內容。

2、制定我院「優質護理服務示範工程」活動方案,組織**進行培訓,完善臨床護理服務規範及標準。

3、根據《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》的要求,結合臨床實際,明確臨床護理服務的內涵,服務專案和工作標準,並將臨床護理服務的內涵、服務專案及內容進行公示。

4、開展「優質護理示範病房」活動,2023年在原有示範病區的基礎上準備新增加2個病區,逐步推進,到年底準備全面開展,開展病區根據患者及**需要進行apn排班模式。每個**分管病人數不超過8人。

四、更新管理理念,提高護理質量,保障患者安全

護理質量管理是護理管理永恆的主題,是護理管理工作的核心內容。以「等級醫院評價標準」及「醫院管理評價指南」為準繩,結合我院實際情況,分析護理工作現狀,探索質量管理新模式。進一步深化優質護理服務理念,以病人需求為服務導向,注重個性化服務。

1、完善標準,重視環節監控。修改和完善護理質量評價標準,改進質量監控的方法,重視環節質量,融培訓、檢查、指導為一體,將質控貫穿於護理工作始終。按要求有計畫地開展質量評價活動,通過護理部、質控小組,**長行政查房、各科室質控員自查等形式進行多方位監控。

2、組建護理質量持續改進小組。護理部成立護理質量持續改進小組,每月對存在的問題進行總結、分析提出整改措施並及時反饋給各臨床科室,將改進的內容以制度、流程或規範形式進行固化,使規範成為習慣,以控制質量波動。

3、建立和完善危重、疑難病人管理及護理查房制度,強化業務查房效果,護理部每季度組織全院護理業務查房1次,教學查房每2月一次,科室每月組織1次護理業務或教學查房。堅持**長夜查房制。

4、狠抓各種核心制度的落實,嚴格執行各項規章制度及護理常規、規範。由護理部制定護理安全專項檢查內容,各層管理人員定期和不定期督查,查隱患、定措施、促改進。

5、加強與病人的溝通,各病區每月召開工休座談會一次,向病人徵求意見,及時為病人解決問題。對損傷性**或特殊檢查認真履行告知義務。

6、護理部每季度開展一次住院病人滿意度調查、科室每月開展一次,及時了解病房**、**長的服務意識。

7、加強對護理不良事件管理,建立內部如實登記報告制度,鼓勵護理人員及時上報護理不良事件,對故意隱瞞不報者追究當事人及**長的責任。制定了重點環節護理管理程式及應急流程,防範住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循,確保了護理安全。

8、加強了護理人力資源管理、完善了緊急狀態下護理人力資源調配方案,健全了急救體系,提高了急救水平。

五、加強在職教育,提高護理人員知識技能水平

1、制定與落實各級護理人員業務培訓和三基考核計畫(內容包括:法律法規、規章制度、西學中培訓、中西醫操作技能等)落實分層次培訓,提高**三基理論與操作水平。護理部計畫在2023年組織集中業務學習18次、理論考試2次、實踐技能2次.特別對新入院**、聘用**、低年資**培訓,重點抓好基本功的訓練。

2、按崗位需求舉辦護理技能培訓,如護理急救技能、危重病人的觀察技能、中醫護理操作技能等,提高**崗位技能。

3、引導護理人員積極開展新技術、新業務,撰寫護理**,鼓勵積極投稿。加強在職教育,提高護理人員知識技能水平。

4、護理部將採取多種渠道,為護理人員提供學習機會。

(1)鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習,提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結構。

(2)認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到省內短期護理知識培訓班學習,以管理知識、專科知識進展為主。

通過各種培訓要求人人過關,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,形成一種比、學、趕、幫的氛圍,培養護理人員有一套過硬的業務專業知識及操作實踐技能,從而提高護理質量。

六、完善實習管理,提高教學水平

嚴格規範實習生管理,實行師生雙向測評,實時監控帶教質量,發現問題及時整改。

七.豐富**的業餘生活,5.12**節將開展豐富的文藝活動

今年護理部準備利用**節將舉辦形式多樣豐富多彩的節目來大力宣傳和學習《**條例》實施5周年,初步計畫舉行隆重的新授帽儀式、護理技能操作比賽、護理演講比賽、以豐富**的節日生活。

八、加強對**長自身素質的管理

1、 堅持了**長手冊的記錄與考核:要求**長手冊每月10日前交護理部進行考核,並根據**長訂出的適合科室的年計畫、季安排、月計畫重點進行督促實施,並監測實施效果,要求**長把每月工作做一小結,以利於總結經驗,開展工作。

2、強化**長的管理意識堅持**長例會和**長夜查房制,將年計畫、月重點、 周安排及時安排部署,組織實施,有效提高了護理質量,確保了護理安全。利用例會向各**長反饋護理質控檢查情況,安排下月工作重點,總結上月工作中存在的問題,並提出相應的整改措施,並利用開會前學習各種有關護理管理內容。

3、加大了對**長的管理力度,充分發揮和調動**長的主觀能動性,護理部每月對各科**長的各項管理工作進行檢查考核,建立了**長工作滿意度調查表。 組織**長外出學習、參觀,吸取上級單位先進經驗,擴大知識面,改進工作方法。

4、加大了對**長目標管理的考核,每半年考核評價一次,明確**長工作流程及考核標準,確立其在科室質量管理中的關鍵作用,有效提高了**長**—控制—改進工作的能力,同時悉心指導新上任**長工作,幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作,護理部深入科室督促引導**長合理安排每日工作,堅持一日四查房,重點對新入院、手術前後和危重及生活不能自理、 有發生醫療糾紛潛在危險的病人,進行督導檢查, 掌握護理工作落實到位情況, 加強環節質量控制,減少了護理缺陷的發生。

護理部二〇一三年一月十日

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