1.疑難病例討論制度：
1.1入院後五日內不能確診的，需進行科室內討論；入院後八日內未能確診的，需組織全院討論。
1.2療效不滿意病例的討論：主要病情不能控制的，五日內完成科室內討論；仍不能控制的，八日內完成全院討論。
1.3門診病例討論：凡是在我院就診三次仍不能明確診斷的，報門診部並組織相關科室進行討論。
1.4危重病例討論：病危病重的病人要在24小時內完成科室內討論；病情不能控制的要求提請醫務科組織全院會診，醫務科組織在24小時內完成院級討論。
2.死亡病例討論制度：
2.1凡死亡病例，一般在死後一周內討論，特殊病例應及時討論。屍檢病例，待病理解剖出結果後一周內進行討論。
2.2死亡病例討論要作詳細記錄，包括入院經過、**經過、病情惡化原因、死亡**、死亡時間等。死亡原因不明的要註明。討論目的是分析死亡原因，吸取診療過程中的經驗與教訓。
2.3死亡病例討論由科主任主持，醫護和有關人員參加，必要時請醫療管理部門人員參加。
2.4如死亡病例為傳染病病例，要在法定的時限內上報院防保科、醫務科，一類傳染病還要上報院部領導。
3. 凡上述需討論的病例討論前由經管住院醫師將相關醫療資料收集完備，必要時提前將病例資料整理提交給參加討論人員；討論時由經管醫師簡明介紹病史、病情及診療經過；主治醫師應詳細分析病情，提出開展本次討論的目的及關鍵的難點疑點等問題；參加討論的人員針對該案例充分發表意見和建議；最後由主持人進行總結，並確定進一步診療方案。討論由經管醫師負責記錄和登記。
4.討論記錄由科主任審簽歸入病歷存檔，並在討論記錄本備份備查。
病例討論制度
三 術前病例討論 一 為提高手術療效，防止醫療差錯 事故，手術科室在病人手術前應常規舉行術前病歷討論會。二 根據手術類別進行分級討論。類 類手術病人，由本科主任查房時解決，主刀 一助醫師和麻醉師必須參加。三 術前討論應在手術前1 3天進行，經治醫生要做好討論前的準備工作。四 術前討論內容 患者病情評...
病例討論制度
1 臨床病例 臨床病理 討論 1 各科室或各專業應選擇適當的在院或已出院 或死亡 的病例舉行定期或不定期的臨床病例 臨床病理 討論會。2 臨床病例 臨床病理 討論會，可以科內舉行，也可以科間聯合舉行。有條件的科室與病理科聯合舉行時，稱 臨床病理討論會 3 每次醫院臨床病例 臨床病理 討論會時，必須事...
病例討論制度
4.術前病例討論 4.1 對二級以上手術 重大 疑難 致殘 重要器官摘除及新開展的手術，必須進行術前討論。4.2二 手術由 組討論。病情較重或手術難度較大及新開展的手術和四級手術全科討論。4.3 由科主任或主任 副主任 醫師主持，手術醫師 麻醉醫師 長 及有關人員參加，必要時請醫療管理部門人員參加。...